1、肌肉癥狀任何部位的橫紋肌均可受累，一般多對稱，四肢近端肌肉先受累，以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群為肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部肌群及皮肌炎（眶周紅斑）
咽喉部肌群，出現(xiàn)舉手、抬頭、下蹲、吞咽困難及聲音嘶啞等。咽部肌群受累可發(fā)生氣管異物而致命。呼吸肌和心肌受累時，可出現(xiàn)呼吸困難、心悸、心律不齊，甚至心衰等。急性期由于肌肉炎癥、變性而引起
肌無力、腫脹，受累肌肉有自發(fā)痛和壓痛。兒童皮肌炎可在皮膚、皮下組織、關(guān)節(jié)附近、病變肌肉處鈣質(zhì)沉積。
2、無肌病性皮肌炎患者具有皮肌炎的皮膚表現(xiàn)，持續(xù)2年而無肌肉病變（如缺乏近端肌無力，血清醛縮酶及ck正常），診斷時應(yīng)排除sle、
接觸性皮炎、藥疹等。
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