肝內(nèi)外膽管
結(jié)石,不光膽囊里面有,也有可能在肝內(nèi)膽管和肝外膽管里有。肝外膽管相對(duì)來說好處理一些,把膽管打開,把里面的石頭取出來,也可以解決了,但是如果在肝內(nèi)膽管有結(jié)石就比較棘了。肝內(nèi)膽管像樹枝一樣,不斷的分級(jí)分支的,越往遠(yuǎn)端膽管越細(xì),有時(shí)候越難觸及,越不好把它取出,有時(shí)候因?yàn)槟懝芙Y(jié)石造成的梗阻,引起的那一葉所支配的肝葉萎縮和功能失衡,所以在手術(shù)處理上,需要聯(lián)合切除這一部分膽管所支配的這個(gè)肝臟來達(dá)到徹底根治結(jié)石的目的,所以治療上因?yàn)榻Y(jié)石的這個(gè)位置累及的肝段的范圍,以及這種是否合并有
肝硬化、
肝功能的情況等等這些多種因素,決定了這個(gè)疾病絕非是那么容易處理的。