肺泡和胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔,我們稱之為
氣胸。根據(jù)氣胸胸腔內(nèi)壓力及
病理生理改變,臨床上將氣胸分為3型:閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸。閉合性氣胸是指由于肺萎陷或漿液性滲出物,使胸膜裂口封閉,不再有氣體漏入胸膜腔。胸膜腔壓力高于大氣壓,進(jìn)出氣后,胸膜腔壓力可降至負(fù)壓。交通性氣胸是指胸膜裂口因粘連或受周?chē)w維組織固定而持續(xù)開(kāi)放,氣體隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,胸膜腔內(nèi)壓在大氣壓上下波動(dòng),抽氣后壓力無(wú)改變。張力性氣胸是指胸膜裂口形成,單向活瓣,吸氣時(shí)裂口張開(kāi),空氣進(jìn)入胸膜腔。呼氣時(shí)裂口關(guān)閉,氣體不能排出,導(dǎo)致胸腔積氣增加,使胸膜腔內(nèi)壓高于正壓,抽氣至負(fù)壓后不久又變?yōu)檎龎?。這3種類型其中,張力性氣胸是臨床急診,危害性比較大,可以導(dǎo)致患者呼吸衰竭甚至死亡。