腔隙性腦梗塞要溶栓嗎

女，25歲 2020-09-28 13:37

病情描述:

腔隙性腦梗塞要溶栓嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭玫主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2020-09-28 14:29

急性腦血管病溶栓的治療標(biāo)準(zhǔn)是發(fā)病在前循環(huán)三個小時之內(nèi)，后循環(huán)4點(diǎn)5小時之內(nèi)，此時無論CT或者是核磁共振都無法判斷患者的梗死面積的大小，所以此時無法確定患者是不是腔隙性腦梗死。但按照臨床的偏癱或者是偏身感覺障礙或者是失語等癥狀上來看，如果患者是有上述的癥狀，我們需要做一個頭顱CT，除外有出血灶的情況下，在治療時間窗內(nèi)都應(yīng)該給予溶栓治療，而不考慮它是不是腔隙性腦梗死。需要強(qiáng)調(diào)是的由于頸動脈穿刺注射困難，必須在醫(yī)院使用。一般治療過程較短，但應(yīng)密切觀察病情，避免腦出血的嚴(yán)重后果。

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