胃的癌前病變是指一類容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學變化,即胃黏膜的異型增生和腸上皮化生,主要伴存于
慢性萎縮性胃炎。胃癌常見的癌前病變包括腸上皮化生和異型性增生,主要是與慢性
萎縮性胃炎有很密切的關(guān)系。胃黏膜癌腫,不是由正常細胞一躍就變成癌細胞,而是一個多步驟癌變的過程。對于胃癌的形成,有一個逐漸發(fā)展的過程,從
淺表性胃炎,到慢性萎縮性胃炎,然后到腸上皮化生,到異型增生,最后形成胃癌。在這期間出現(xiàn)的病變,可以稱之為癌前病變。因此,在臨床上,常把伴腸上皮化生、異型增生稱為慢性萎縮性胃炎癌前病變,或胃癌前期病變。伴中度以上的異型增生和不完全大腸型化生,則稱為真正的胃癌癌前病變。中度或重度的非典型增生,稱為狹義上的胃癌癌前病變。