慢性乙肝是感染乙型肝炎
病毒(HBV)超過(guò)6個(gè)月,HBV屬嗜肝DNA病毒科,是有包膜的DNA病毒,HBV通過(guò)肝細(xì)胞膜上的受體進(jìn)入肝細(xì)胞,侵入肝細(xì)胞后,在肝細(xì)胞核內(nèi)HBV-DNA進(jìn)行復(fù)轉(zhuǎn),在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)錄翻譯各種蛋白,組裝成新的HBV顆粒感染其他肝細(xì)胞,HBV感染的自然史主要取決于病毒和宿主相互作用,其中HBV感染時(shí)的年齡是影響慢性化的主要因素之一,我國(guó)HBV感染者多為圍生期或嬰幼兒時(shí)期感染,
新生兒及1歲以下嬰幼兒的HBV感染慢性化風(fēng)險(xiǎn)為90%,慢性HBV感染的自然史根據(jù)自然病程可劃分為4個(gè)期,即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活動(dòng)期,慢性HBV感染的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,迄今尚未完全闡明,HBV不直接殺傷肝細(xì)胞,病毒引起的免疫應(yīng)答是導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷及炎癥壞死的主要機(jī)制,而炎癥壞死持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)是慢性HBV感染者進(jìn)展為
肝硬化甚至肝癌的重要因素。