小兒
睪丸扭轉(zhuǎn)是指由精索扭轉(zhuǎn)引起的睪丸缺血性病變。它主要是小兒睪丸鞘膜和精索的發(fā)育異常造成的。當(dāng)小孩發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時,患側(cè)
睪丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀。如果不及時的處理可造成睪丸壞死,影響生育及
內(nèi)分泌功能。最好治療方法是及早進行復(fù)位,有手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后,4~6小時內(nèi)是最佳手術(shù)復(fù)位時機,在這個時間內(nèi),睪丸挽救率可以達到90%以上,拖的時間越久,相對效果越差,超過了24小時,睪丸多已缺血壞死。手法復(fù)位成功后再用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。后期用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療可以保存睪丸的功能。出現(xiàn)不可逆梗死或壞死的情況則行睪丸切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)臥床休息7天左右,并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和抬舉重物,防止拉傷。