甲減指是各種原因所導致甲狀腺激素分泌減少,按發(fā)病病因可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減指是甲狀腺本身所導致甲減,常見是橋本
甲狀腺炎,甲亢碘131治療后甲減也比較多見,還有一部分原發(fā)性甲減病人是
甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)甲減。無論是原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減,治療上沒有本質(zhì)區(qū)別,要應用優(yōu)甲樂替代治療。對于甲減病人,首先應該按時服用優(yōu)甲樂治療,優(yōu)甲樂一般是早晨空腹服用。如果更改優(yōu)甲樂劑量,一般要一個月之后到門診復查甲狀腺功能,因為優(yōu)甲樂半衰期比較長,起效比較慢。再一個就是對于甲減病人飲食應該適當注意,因為甲減一般都合并脂代謝紊亂存在
高脂血癥,所以甲減病人應該少吃油膩食物。如果比較重甲減,還要完善心肌酶心電圖,心臟彩超檢查,排除甲減性心臟病。