痰里帶血原因較多,常見的有:
第一,支氣管疾?。撼R姷挠兄夤軘U張、支氣管腫瘤、支氣管內膜結核和慢性支氣管炎等。
第二,肺部疾?。撼R姷挠蟹谓Y核、肺炎、肺膿腫等,其他肺真菌病、肺寄生蟲病、肺轉移瘤、肺囊腫等也可以引起痰中帶血。
第三,循環(huán)系統(tǒng)疾?。狠^常見的是
二尖瓣狹窄肺淤血致肺泡壁或支氣管內膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為痰中帶血絲或小量咯血。當支氣管黏膜下層支氣管靜脈曲張破裂時,常為大量咯血。出現(xiàn)急性肺水腫時,咳粉紅色泡沫樣血痰。肺梗死時,咯黏稠暗紅色血痰,某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導管未閉等引起
肺動脈高壓時,亦可發(fā)生痰血。
第四,其他:血液病如血友病、白血病、
再生障礙性貧血等。急性傳染病如流行性出血熱。風濕病如結節(jié)性多動脈炎等。肺出血腎炎綜合征、氣管或支氣管子宮內膜異位癥等均可引起痰中帶血。