肺結(jié)核典型癥狀是有咳嗽咳痰,或伴有咯血,同時(shí)有低熱盜汗,消瘦乏力等結(jié)核中毒癥狀。但臨床上很多肺結(jié)核患者通常無典型癥狀和體征,遇下列情況者應(yīng)高度警惕
結(jié)核病可能性:反復(fù)發(fā)作或遷延不愈咳嗽、咳痰或
呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3~4周仍無改善;痰中帶血或咯血;長期低熱或所謂“發(fā)熱待查”;有結(jié)核病誘因或好發(fā)因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者;關(guān)節(jié)疼痛和結(jié)節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結(jié)膜角膜炎等過敏性表現(xiàn);滲出性胸膜炎以及有家庭開放性肺結(jié)核密切接觸史者。胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核重要方法,肺結(jié)核病影像特點(diǎn)是病變多發(fā)生在上葉尖后段和下葉背段,密度不均勻、邊緣較清楚和變化較慢,易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病金標(biāo)準(zhǔn)。