因
顱底骨折而引起急性腦脊液鼻漏或耳漏,大多數(shù)可以通過(guò)非
手術(shù)治療而治愈。僅有少數(shù)持續(xù)3到4周以上沒(méi)有愈合患者,可以考慮手術(shù)治療。第一是非手術(shù)治療,一般可以采用頭高30度臥向患側(cè),使腦組織沉落在漏孔處,以利于貼附愈合,同時(shí)應(yīng)當(dāng)清潔鼻腔或是耳道,避免擤
鼻涕、咳嗽以及用力屏氣。要保持大便通暢,限制液體入量,適當(dāng)給予減少腦脊液分泌藥物,比如醋氮酰胺,或采用甘露醇利尿脫水,必要時(shí)也可以行腰穿引流腦脊液以減少或停止漏液,使瘺孔可以得到愈合。大約有85%以上腦脊液鼻漏或是耳漏患者,經(jīng)過(guò)1到2周保守治療都可以得到痊愈。第二方面是手術(shù)治療,如果需行手術(shù)治療外傷性腦脊液漏僅占一小部分,只有在瘺孔經(jīng)久不愈或治愈后多次復(fù)發(fā),這種情況下才要行腦脊液漏修補(bǔ)手術(shù)。