對于5-6mm以下的小
結(jié)石,或者經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡
手術(shù)后殘留的結(jié)石,可通過多運動、多飲水、口服藥物治療。如果結(jié)石成分是尿酸結(jié)石或者胱氨酸結(jié)石,可通過聚氨酸、氫鉀鈉等藥物溶石治療,部分患者可以使結(jié)石變小,促進結(jié)石的排出。對于特殊部位的小結(jié)石,如腎臟下盞的結(jié)石,需要經(jīng)常變換體位并用雙手叩擊腎區(qū),或通過體外物理排石機促進結(jié)石的排出。對于保守治療仍未排出的結(jié)石,小于兩厘米的,可以通過體外沖擊波或通過輸尿管軟鏡進行碎石,將結(jié)石打到粉末化狀態(tài),術(shù)后結(jié)石可以自行排出。大于兩厘米的結(jié)石、鹿角狀結(jié)石,首選經(jīng)皮腎鏡手術(shù),利用激光等能量平臺將結(jié)石碎掉后排出。此外,還可以通過
腹腔鏡切開或者開放手術(shù)取石。