肺膿腫患者發(fā)病急,高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰,結(jié)合胸部影像發(fā)現(xiàn)空洞里伴氣液平面,基本可診斷肺膿腫。在
抗生素前時(shí)期,1/3的肺膿腫患者死亡,1/3自然痊愈,1/3發(fā)展為慢性疾病如反復(fù)復(fù)發(fā)的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴(kuò)張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后肺膿腫的預(yù)后常較好。超過90%肺膿腫在單獨(dú)內(nèi)科治療后可痊愈,除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數(shù)原發(fā)性肺膿腫患者經(jīng)抗生素治療后病情改善,治愈率在90%-95%。但存在免疫低下狀態(tài)或支氣管阻塞的肺膿腫患者的病死率可高達(dá)75%。一回顧性研究報(bào)告混合感染革蘭染色陽性和陰性菌的肺膿腫整體病死率為20%。肺膿腫的
并發(fā)癥:破入胸腔引起膿胸、胸膜纖維化、肺塌陷、呼吸衰竭、支氣管胸膜瘺、胸膜皮膚瘺。