肺炎嚴重性決定三個主要因素,局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。如果患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭,氣體交換惡化伴高碳酸血癥或持續(xù)性低氧血癥。他需要循環(huán)支持和需要加強監(jiān)護和加強治療,我們可診斷為重癥肺炎。重癥肺炎經(jīng)治療后,我們進行病情的評估。如果患者體溫正常超過二十四小時,或者在平靜時
心率小于一百次每分,平靜呼吸時呼吸頻率小于二四次每分,血氧收縮時收縮壓正常大于九十毫米汞柱,在不需要情況下動脈血氧飽和度正常,可以接受口服藥物治療,沒有明顯的
精神障礙等情況時,我們可以考慮患者病情是經(jīng)治療后是明顯好轉(zhuǎn)的。但是如果患者合并了嚴重的呼吸衰竭、心功能不全,嚴重的時候可出現(xiàn)肺心腦病、昏迷等血壓的下降、感染性休克等癥狀,死亡率是非常高的。