下尿路異物可分為
膀胱異物及尿道異物,一般為槍傷或其他穿透傷遺留的金屬異物或木質(zhì)異物導致。膀胱及尿道異物一經(jīng)確診應設法取出,常見的方法如下:
1、膀胱呈條索狀的異物,且較為細小,可通過內(nèi)鏡將其夾出。
2、膀胱異物較大,難以于內(nèi)鏡下取出,臨床可采取
恥骨上膀胱切開取出。
3、對于表面光滑的尿道異物,臨床可握緊尿道遠端,使患者用力排尿?qū)愇餂_出。
4、進入后尿道的異物,可通過尿道鏡直視下取出。
5、如尿道異物體積過大或不易取出,應進行開放
手術(shù),切開取出。
6、經(jīng)尿道取出異物,異物細小,呈條索狀可經(jīng)此法取出。
7、切開取出異物,如異物較大,難以在內(nèi)鏡下取出,則行恥骨上膀胱切開取出。