乳腺癌術(shù)后需不需要化療需要根據(jù)腫瘤的分期、分子分型、組織學(xué)分級、患者身體狀況等因素綜合考慮。乳腺癌術(shù)后考慮輔助化療的因素包括:腋窩
淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,三陰性乳腺癌,Her-2陽性,腫瘤直徑大于2cm,組織學(xué)分級3級,具備以上之一的患者均需考慮化療,但這也并不是化療的絕對適應(yīng)癥,還應(yīng)綜合考慮腫瘤的病理學(xué)、患者身體狀況、患者的意愿及化療的受益性。分期較早,分子分型為腔面A型的乳腺癌,大多數(shù)是浸潤性導(dǎo)管癌,預(yù)后較好,淋巴結(jié)陽性率低,極少發(fā)生局部及遠處轉(zhuǎn)移,這種類型的腫瘤細胞,對
內(nèi)分泌治療敏感,對化療不敏感,術(shù)后可不化療。對于妊娠期及年老體弱且伴有嚴重心肺等系統(tǒng)性疾病的患者,應(yīng)謹慎選擇化療或放棄化療。