鼻飼患者的誤吸風(fēng)險(xiǎn)與患者的年齡、神志、痰液的稀薄、臥位的高低明顯相關(guān),有人工氣道或機(jī)械通氣,也會(huì)增加患者誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。滿足以下四項(xiàng),即為高危。一,意識(shí)不清或格拉斯哥評(píng)分小于9分;二,使用鎮(zhèn)靜、催眠、抗
焦慮與
抑郁、降壓、利尿、降糖、導(dǎo)泄、擴(kuò)管等藥物時(shí);三,有食管及胃腸道疾病以及肢體的
運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙;四,回抽胃液,胃內(nèi)殘留液大于100毫升;五,患者有拔出管道的可能;六,患者曾經(jīng)有誤吸史。護(hù)理措施包括提高安全意識(shí),床旁懸掛警示牌,做好飲食管理,包括食物的選擇、進(jìn)食的體位、進(jìn)食的狀態(tài)以及喂食的技巧,做好鼻飼的護(hù)理,做好吞咽功能訓(xùn)練和攝食訓(xùn)練指導(dǎo),要指導(dǎo)患者和家屬注意識(shí)別誤吸的癥狀和體征。