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咳嗽有痰如何用藥效果好
病情描述:
咳嗽有痰如何用藥效果好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳建軍 副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2020-09-19 15:51
    咳嗽有痰患者首先確定是否為感染性咳嗽,是否需要抗感染治療。這類患者不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥,特別是強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物如可待因等。因?yàn)閱渭冩?zhèn)咳藥物會抑制支氣管腺體的分泌使痰液黏稠不易咳出,這樣不僅會加重感染,甚至?xí)黾影l(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)。對于年老體弱的患者,尤其需要注意。咳嗽有痰應(yīng)該以祛痰劑或黏痰溶解劑為主(如氨溴索、溴己新、氯化銨、乙酰半胱氨酸等)。祛痰治療可以提高咳嗽對氣道分泌物的清除效果,有利于痰液的排出和鎮(zhèn)咳效果。黏液溶解劑可以使分泌物粘滯度下降,還可促進(jìn)纖毛運(yùn)動和增強(qiáng)抗菌藥物在呼吸道的濃度。對于痰多且黏的患者,建議使用氨溴索等祛痰藥物;對于痰稀薄的患者,則不建議使用,主要還是針對咳嗽病因的治療。
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阿片類藥物中毒怎么辦
服用阿片類藥物而出現(xiàn)神經(jīng)錯亂或者是神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀時,可以服用氟哌啶醇類藥物來進(jìn)行緩解。如果因重度出現(xiàn)了呼吸抑制的情況時,可用納洛酮或機(jī)械給氧。當(dāng)表現(xiàn)出要潴留時可用熱水來沖洗膀胱區(qū)。
什么是氣管狹窄
氣管狹窄指的是指氣管、支氣管狹窄,氣道梗阻引致氣急和呼吸困難,在體力活動后或者是呼吸道內(nèi)分泌物增多時會加重,常有喘鳴音。及時的治療非常重要,要明確狹窄的病因,進(jìn)行治療治療,可以通過外科手術(shù),微創(chuàng)介入治療。另外還要有針對性,要治療原發(fā)病,治療并發(fā)癥,全面的進(jìn)行護(hù)理。
氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄,可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命,氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一,可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
什么是氣管支架
氣管支架是一個解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國內(nèi)應(yīng)用,發(fā)展已經(jīng)越來越成熟。氣管支架主要分為兩大類,一類是硅酮支架,主要用于一些良性病變的復(fù)雜氣道,惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架,如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國的Ultraflex,它的性能主要是改善通氣,重建氣道。