腰椎間盤突出癥很多時(shí)候可以保守治療，比如初次發(fā)作，癥狀不是特別嚴(yán)重時(shí)，保守治療有效，則可以保守治療。但是如果通過保守治療，比如幾個(gè)月下來，保守治療并沒有起到很好的緩解癥狀的作用，或者生活質(zhì)量仍然比較差，或者保守治療以后有效，但是剛剛恢復(fù)正常的工作生活，這個(gè)癥狀就又發(fā)作了，或者發(fā)作比較頻繁，明顯地影響患者的工作生活的時(shí)候，則需要
手術(shù)。另外兩大類的情況也需要必須手術(shù)，即神經(jīng)受壓以后出現(xiàn)肌力的進(jìn)行性下降，甚至出現(xiàn)肌力的喪失，比如足下垂，這種需要盡快手術(shù)。另外如果間盤突出比較嚴(yán)重，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)了會(huì)陰區(qū)的下墜感、麻木，大小便功能障礙，或者
性功能障礙導(dǎo)致的馬尾綜合征的時(shí)候，也需要盡快手術(shù)。
