乙肝的檢查項(xiàng)目首先為乙肝五項(xiàng)明確是否存在乙肝病毒感染,如果乙型肝炎表面抗原陽性,則提示乙型肝炎病毒感染,進(jìn)而檢查乙肝病毒載量,觀察乙肝病毒復(fù)制是否活躍。其次檢查肝功能,觀察肝臟是否存在炎癥損傷。谷丙
轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的非常敏感的指標(biāo)。
膽紅素異常反映肝臟損傷加重。白蛋白、膽堿酯酶反映肝臟合成儲備功能。還可以進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,包括肝臟的彩超、CT、核磁共振,可以評價(jià)肝臟形態(tài)與質(zhì)地變化。對于評估乙肝
肝纖維化程度分為無創(chuàng)檢查與有創(chuàng)檢查,無創(chuàng)檢查包括血清檢查肝纖四項(xiàng)及影像學(xué)肝臟硬度檢測,也叫肝臟瞬時(shí)彈性掃描,可以評估肝臟纖維組織的變化,評估肝臟纖維的改善和進(jìn)展情況,具有可重復(fù)性。有創(chuàng)檢查為肝穿刺活檢病理檢查,為肝纖維化評估的金標(biāo)準(zhǔn)。