大拇指腱鞘炎是由于長期屈曲拇指關節(jié),腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變。這種機械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、
水腫、滲出等無菌性炎癥反應。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結締組織增生、肥厚,粘連等病變化。腱鞘厚度可由正常時的1mm以內,增厚著2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也會發(fā)生變性。腱鞘和骨形成彈性極小的骨纖維隧道。腱鞘的近側和遠側緣為較硬的邊緣,在掌指關節(jié)處,腱鞘增厚最明顯,稱為環(huán)狀韌帶。肌腱在此韌帶邊緣長期,過度用力摩擦后即可發(fā)生腱鞘的損傷性炎癥。其病因主要是手指長期快速用力活動,如洗衣服,書寫文稿,打字機,電腦操作,織毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘異常,類
風濕性關節(jié)炎,
產(chǎn)后,病后虛弱無力等更易發(fā)生本病。