小兒
丙型病毒性肝炎是一種傳染性肝病。關(guān)于小兒丙型
病毒性肝炎,首先要了解它的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制。(一)發(fā)病原因:
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)屬于黃病毒科,基因組為單正鏈RNA,有包膜和核衣殼。主要有5個(gè)基因型,其分布有地域性,我國(guó)以Ⅱ型和Ⅲ型為主。HCV在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖困難,黑猩猩是目前惟一理想的模型動(dòng)物。加熱100℃ 10min、紫外線、20%次氯酸和氯仿處理可滅活病毒。(二)發(fā)病機(jī)制:丙型肝炎(viral hepatitis C)的致病機(jī)制未完全明確。現(xiàn)認(rèn)為HCV有直接致細(xì)胞病變作用,又能誘導(dǎo)免疫性損傷。特異性CTL是機(jī)體清除HCV的主要機(jī)制,同時(shí)又是直接或間接破壞感染肝細(xì)胞的重要原因。Fas抗原介導(dǎo)的感染肝細(xì)胞凋亡亦參與肝細(xì)胞壞死的機(jī)制。:肝臟病理改變特點(diǎn)為脂肪變性多見(jiàn),匯管區(qū)淋巴細(xì)胞聚集,膽管受損或膽管消失,肝細(xì)胞壞死較輕。