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梅毒的傳播范圍比較小，是因為它幾乎只能通過性傳播進行。性接觸傳播是梅毒傳播的上要途徑，約占其95％以上。未經(jīng)治療的病人在感染后的第一年最具有傳染性，這些人的皮膚與粘膜損害表面有大量的梅毒螺旋體，很容易通過性接觸者的皮膚與粘膜上的損傷而使其受到感染如生殖器、肛周、直腸、乳頭、舌、咽、手指等部位的硬下疳。隨著病程的延長，傳染性越來越小。一般認為感染后2年以上性接觸就不再有傳染性了。