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如果釘子是半空的，并且伴有易碎的釘子，很容易將碎片拉下來以示指示，可能是甲癬，俗稱灰指甲。甲癬是真菌感染指甲引起的，往往是因為長時間的足癬、手癬遷延不愈，蔓延到指甲上導致的。這種情況需要口服抗真菌藥治療，比如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。如果指甲單純是空了一半指甲質地正常，沒有碎屑，考慮可能是甲分離癥。甲分裂癥往往和局部機械刺激，化學刺激，比如洗滌劑等有關。