嚴(yán)重代謝性酸中毒患者首選的溶液是

女，22歲 2020-03-03 19:32

病情描述:

前天老是嘔吐去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是代謝性酸中毒，嚴(yán)重代謝性酸中毒患者首選的溶液是？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳小軍副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院 2020-03-03 20:25

嚴(yán)重代謝性酸中毒，應(yīng)積極治療引起酸中毒的原發(fā)病，如控制感染，治療嘔吐，腹瀉，糖尿病酮癥酸中毒可給予胰島素，腎功能不全可行透析治療，并積極改善腎功能，重度酸中毒患者需要補充堿性溶液，一般根據(jù)二氧化碳結(jié)合力計算需要補充堿性溶液的量，堿性溶液包括：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉和0.6%三羥甲基氨甲烷等。補液滴注速度應(yīng)根據(jù)失水，循環(huán)情況確定。
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高玉雷主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2020-03-03 20:18

代謝性酸中毒是由于機體酸堿平衡紊亂后出現(xiàn)的一系列紊亂綜合征，代謝性酸中毒應(yīng)積極治療，在治療中，首先要補液治療，一般為碳酸氫鈉等基礎(chǔ)藥物，在補液時，通過嚴(yán)格的配方計算，根據(jù)補液量進行合理補充。在治療的同時，要密切監(jiān)測患者的血鉀情況，因為代謝性酸中毒有時會出現(xiàn)高鉀血癥，病人進一步失去鉀離子后，再迅速出現(xiàn)低鉀血，因此，在代謝性酸中毒的治療中，監(jiān)測鉀離子，合理補充或合理促進鉀離子轉(zhuǎn)化，對代謝性酸中毒的治療大有裨益。

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