為什么輸尿管囊腫不能穿刺

女，46歲 2020-02-08 17:35

病情描述:

去醫(yī)院體檢的時候，醫(yī)生說我有輸尿管囊腫，為什么輸尿管囊腫不能穿刺？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳武山主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2020-02-08 18:25

輸尿管囊腫只是輸尿管的局部囊性擴張，不是真正的囊腫，由于囊腫上游有尿液不斷進入，下游直接連接膀胱，因此采用超聲引導(dǎo)穿刺硬化治療是不允許的，因為不能切斷上游的尿液，硬化劑就會流入膀胱造成損傷并發(fā)癥。最好的治療方法是在膀胱鏡或輸尿管鏡下用微妙的工具進行微創(chuàng)切口和引流，如果是大囊腫，微創(chuàng)治療后容易復(fù)發(fā)，則需要開放手術(shù)。
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李青主任醫(yī)師北京安貞醫(yī)院 2020-02-08 18:24

輸尿管囊腫通常位于輸尿管末端，有時直接向膀胱開放，因為開口只是針尖的尖端，導(dǎo)致尿液積聚，嚴重者可合并輸尿管積水甚至積水。輸尿管囊腫的穿刺治療不僅容易感染和復(fù)發(fā)，而且不能延緩腎功能損害的發(fā)生，所以臨床一般不會選擇穿刺治療。如果腫塊大而惡性，可進行手術(shù)探查，如果確診為良性囊腫，可切除囊壁的輸尿管表面，殘留囊壁涂碘酊劑。

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