硬膜下血腫與硬膜外血腫的鑒別

男，45歲 2020-01-09 12:57

病情描述:

我老公車(chē)禍導(dǎo)致硬膜下血腫，它與硬膜外血腫的鑒別是什么？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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范存剛副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院 2020-01-09 13:49

硬膜下血腫和硬膜外血腫，在神經(jīng)外科非常常見(jiàn)，兩種疾病的起源并不相同，預(yù)后也不相同，治療也不同，因此在臨床上區(qū)分這兩種血型是非常重要的。首先術(shù)前鑒別，硬膜下血腫，在顱骨ct或頭部mri中，表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板的新月形異常密度。硬膜外血腫示紡錘體密度異常。手術(shù)中的鑒別也比較容易，開(kāi)顱可以看到血腫，那就是硬膜外血腫，打開(kāi)顱骨后，仍然需要打開(kāi)硬膜看血腫，那就是硬膜下血腫。
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齊翔副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2020-01-09 13:38

硬膜外血腫指血腫在顱骨和硬膜之間積聚，硬膜下血腫在硬膜和蛛網(wǎng)膜之間積聚。硬膜外血腫有明顯外傷史，傷后自覺(jué)改變可有中期清醒期，頭顱板下CT表現(xiàn)凸透鏡狀高密度影。硬膜下血腫有不明顯外傷史，可有精神及記憶力減退，精神或人格異常等。CT表現(xiàn)為廣泛分布的新月占位性病變，分布于顱骨內(nèi)板下多葉表面處。

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2021-12-24 2680次瀏覽