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高血壓持續(xù)不降怎么辦
男,26歲
2020-01-11 17:05
病情描述:
我的血壓一直很高,長時間不降,高血壓持續(xù)不降怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū)
因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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曾輝
主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院
2020-01-11 18:03
高血壓持續(xù)不降需要入院,血壓或24小時動態(tài)血壓,明確血壓控制;完善檢查排除
繼發(fā)性高血壓
;了解患者是否改善了生活方式;了解
降壓
藥的使用種類,劑量和服用時間,是否有影響血壓的藥物;做
腎功能
,血糖,血脂等。根據(jù)檢查結(jié)果,重新制定下一步治療方案,一般需要根據(jù)利尿劑,如氫氯噻嗪片,加上鈣阻滯劑或β受體阻滯劑,在用藥過程中,密切觀察血壓
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何立蕓
副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院
2020-01-11 17:49
高血壓
不能一直降低。有可能患者沒有合理選擇降壓藥。如果目前血壓比較高,此時建議患者選擇聯(lián)合用藥,選擇兩種甚至三種降壓藥可以聯(lián)合使用。如果是三級高血壓,一定要加利尿劑,如氫氯噻嗪片。另外,除了高血壓,沒有
糖尿病
。如果血糖控制不穩(wěn)定或
胰島素
抵抗存在,血壓將保持較高。這次除了口服降壓藥外,還相應(yīng)調(diào)整血糖,血糖穩(wěn)定,血壓可能逐漸下降。還要進一步查明這種血壓是否是由次要因素引起的。