無(wú)痛性血尿一定是腫瘤嗎

男，36歲 2020-01-05 21:46

病情描述:

我爺爺今天早上又有尿血的情況，但是老人說(shuō)是沒(méi)有任何的疼痛感，現(xiàn)在還是尿血，無(wú)痛性血尿一定是腫瘤嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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劉智勇副主任醫(yī)師第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 2020-01-05 22:36

無(wú)痛性血尿需要看是全程血尿還是終末期血尿，還要看是否有血塊在尿液中，如果沒(méi)有血塊血尿考慮腎炎的可能性更大，可以進(jìn)行尿紅細(xì)胞相檢查，如果紅細(xì)胞不均勻的比例大于75%，考慮腎炎、腎病等IgA腎病，如果沒(méi)有血塊，考慮尿路結(jié)石、腫瘤、肺結(jié)核、尿路感染的可能性，需要進(jìn)一步提高泌尿系CT影像學(xué)檢查的水平。
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陳武山主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2020-01-05 22:27

無(wú)痛性血尿常見(jiàn)于膀胱癌，但每當(dāng)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)，不一定是惡性腫瘤。膀胱癌的無(wú)痛性血尿多是全程血尿，即尿液自始至終呈血性。有些藥物如環(huán)磷酰胺是有副作用的，也會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。此外，如果尿液開始沒(méi)有血液，接近血液的末端，表明它是由血尿引起的腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎小管出血等。如果尿液開始取血，后面沒(méi)有血，可能是尿道或膀胱病變，如尿道或膀胱結(jié)核。因此，無(wú)痛性血尿的原因有很多，而不僅僅是惡性腫瘤。

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