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什么是頑固性癲癇
病情描述:
爺爺之前患有癲癇，一直在用藥物控制。前幾天又發(fā)作了，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是頑固性癲癇，什么是頑固性癲癇？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁俊麗 主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 2019-12-20 19:41
    頑固性癲癇通常指頑固性癲癇，即頑固性癲癇，經多藥治療后仍不理想。隨著對癲癇疾病認識的不斷提高，先進檢測設備的不斷引進和治療技術的不斷改進，對頑固性癲癇藥物難治性的概念進行了重新界定，明確界定為2年歷史和兩種藥物治療，每月可歸類為藥物難治性發(fā)作一次以上。鑒于病因明確，通過現有的精細檢查，可在患者中發(fā)現小病灶，建議早期評價，優(yōu)先選擇手術治療。
  • 周曾 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 2019-12-20 19:30
    癲癇是神經系統(tǒng)的常見病之一，發(fā)病率僅次于腦血管病。癲癇發(fā)作主要表現為神經系統(tǒng)放電異常，引起中樞神經系統(tǒng)異常、陣發(fā)性、短暫性、反復發(fā)作，俗稱抽搐，主要表現為眼翻、口沫、四肢抽搐、發(fā)作時間數秒、最多3、5分鐘。癲癇發(fā)作的主要表現為神經系統(tǒng)異常放電、中樞神經系統(tǒng)異常放電、陣發(fā)性發(fā)作、短暫性發(fā)作、反復發(fā)作，俗稱抽筋。頑固性癲癇是指有3年以上病史的患者，通過系統(tǒng)藥物治療至少2年，每月仍有3~4次癲癇發(fā)作，病情頑固，藥物治療效果不佳，嚴重影響患者的生存、生活和工作。
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面肌痙攣怎樣治療
目前面肌痙攣的治療方法包括藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓手術治療。常用的藥物包括卡馬西平等，但療效多不顯著。肉毒素注射治療易復發(fā)，需再次注射，并有副作用，不能長期治療。微血管減壓術適用于癥狀已影響日常生活和工作以及應用藥物或肉毒素治療效果不佳的病人，術后復發(fā)率較低，多數病人可以達到根治的效果。
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不管是針灸還是中藥，對面肌痙攣的治療幫助都不確切，有時候有鎮(zhèn)靜作用，阻止病情發(fā)作，而不能根治。面肌痙攣可以手術治療，之后會出現落下后遺癥的情況，手術也有一定的風險。
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面肌痙攣的手術后遺癥主要就是面肌抽搐，一側面部不自主抽搐，初期癥狀為眼瞼跳動，聽力受損是面肌痙攣主要的后遺癥，此外術后也會有面癱、感染等風險。少數晚期患者有輕度面癱，以及雙側線后發(fā)病表現，強直性能夠引發(fā)面肌痙攣患者，出現疲勞等等。還有同側頭痛、耳鳴等癥狀。
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面肌痙攣手術后面癱是怎么回事
面肌痙攣手術后面癱可能是因為手術過程中造成面神經受損所致，也有可能是醫(yī)生的手術經驗不足引起。除此之外，術后面神經水腫也容易引起面癱。