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膽囊結(jié)石長到多大必須要手術(shù)
病情描述:
我之前檢查出來有小的膽囊結(jié)石，也沒在意，最近去復(fù)查發(fā)現(xiàn)變大了，膽囊結(jié)石長到多大必須要手術(shù)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉曦東 副主任醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院 2019-12-06 18:46
    膽囊結(jié)石大于20ml時需要手術(shù)治療。因?yàn)槟懩医Y(jié)石過大，會反復(fù)刺激膽囊，繼而引發(fā)膽囊炎。長時間的反復(fù)刺激，極少一部分病患的膽囊炎會變成炎性息肉或者膽囊癌，因?yàn)槟懩已子锌赡苁悄懩野┑那罢装Y狀之一。所以通常結(jié)石大于20ml，反復(fù)引起膽囊炎的情況下需要治療，一般做膽囊切除。
  • 李震東 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2019-12-06 18:27
    膽囊結(jié)石不一定需要膽囊切除術(shù)。如果靜態(tài)膽囊結(jié)石的直徑和數(shù)量很小，也可以用常規(guī)彩色多普勒超聲進(jìn)行隨訪。如果可以確定膽固醇結(jié)石，口服熊去氧膽酸也可以考慮用于溶石治療。對于符合手術(shù)選擇標(biāo)準(zhǔn)的膽囊結(jié)石，如果患者強(qiáng)烈希望保留膽囊，也可以考慮腹腔鏡膽囊結(jié)石清除術(shù)。然而，熊去氧膽酸需要在手術(shù)后長期口服，以減少術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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TIPS手術(shù)維持時間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會影響手術(shù)維持時間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
如何防止糖尿病和脂肪肝
糖尿病和脂肪肝的發(fā)生環(huán)境是一樣，都是吃得太多、肥胖和運(yùn)動不足。因此要談糖尿病和脂肪肝的預(yù)防也都是一樣的，就是管住自己的嘴，邁開自己的腿。
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脂肪肝怎么辦
脂肪肝非常常見，脂肪肝主要就是飲食不正確導(dǎo)致的，患者一定要積極進(jìn)行治療，出現(xiàn)脂肪肝以后飲食做出調(diào)整，還應(yīng)該適度的進(jìn)行運(yùn)動，或者用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)理，能夠讓脂肪肝問題恢復(fù)的速度變得更快，患者一定要注意，不要再吃油膩辛辣刺激的食物。