膽結(jié)石易和哪些疾病相混淆

男，42歲 2019-10-30 12:20

病情描述:

我最近一直嘔吐，檢查是膽結(jié)石，膽結(jié)石易和哪些疾病相混淆？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李震東副主任醫(yī)師暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2019-10-30 13:15

1.病毒性肝炎：表現(xiàn)為右上腹疼痛、不適和黃疸，因此很容易被誤認(rèn)為膽石癥。血檢顯示alt明顯升高，肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽管無(wú)強(qiáng)石回聲。2.肝膿腫的區(qū)別：肝膿腫有類(lèi)似肝結(jié)石的上腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。但b超檢查能明確診斷。3.肝組織局部壞死后肝內(nèi)鈣化和纖維化瘢痕：隨著B(niǎo)超檢查技術(shù)在各級(jí)醫(yī)院的普及和發(fā)展，許多健康人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有類(lèi)似結(jié)石的強(qiáng)回聲團(tuán)和聲影。
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劉曦東副主任醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院 2019-10-30 13:08

很多膽石引起右上腹疼痛，但在上腹部中部，所以很容易誤診為胃炎。如果有潰瘍病史，上腹部疼痛與飲食規(guī)律有關(guān)，膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎通常發(fā)生在餐后疼痛或腹脹，尤其是在油膩飲食后。慢性肝炎當(dāng)肝炎導(dǎo)致肝功能異常時(shí)，可出現(xiàn)右上腹隱痛不適、食欲不振等臨床表現(xiàn)，超聲檢查和肝功能檢查可鑒別。

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