脂肪肝如何診斷

男，35歲 2019-10-23 16:18

病情描述:

最近應(yīng)酬太多，懷疑自己有脂肪肝，脂肪肝如何診斷？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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歐宏亮副主任醫(yī)師寧波市第二醫(yī)院 2019-10-23 17:18

首先沒有長(zhǎng)期酗酒史。其次排除某些可能導(dǎo)致脂肪肝的疾病，如病毒性肝炎、藥物性肝病、全腸外營(yíng)養(yǎng)和肝豆?fàn)詈俗冃?。然后除本病的臨床表現(xiàn)外，還存在疲勞、肝脾腫大等非特異性癥狀和體征。最后超重或內(nèi)臟肥胖，空腹血糖升高，血脂異常，高血壓等代謝綜合征。血清轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶水平輕度至中度升高，肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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馬莉副主任醫(yī)師寧波市第二人民醫(yī)院 2019-10-23 17:04

一般來(lái)說(shuō)，脂肪肝的臨床診斷主要取決于患者的病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是b超和ct檢查，但準(zhǔn)確的診斷仍取決于肝臟活檢。脂肪肝b超檢查顯示肝實(shí)質(zhì)略致密，反射斑較強(qiáng)，深部組織回聲減弱。超聲診斷重度脂肪肝的準(zhǔn)確率為95%。CT掃描是指肝臟的密度低于其他器官。一般認(rèn)為CT掃描的準(zhǔn)確性優(yōu)于b超檢查或肝組織病理檢查，可以對(duì)脂肪肝做出診斷。

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