肝癌晚期腹水的治療

男，67歲 2019-06-26 15:18

病情描述:

我們家老人近期肝癌情況惡化了，出現(xiàn)了腹水的癥狀，這種情況要怎么治療？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭爭榮副主任醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院 2019-06-26 15:43

對于肝癌晚期的腹水，如果量比較小沒有明顯的癥狀也可以，無需特別處理，如果腹水量較大，患者腹脹明顯，難以忍受。在積極治療肝硬化或者肝癌的同時，還可以考慮適當?shù)拇┐坛橐海菓斪⒁膺m量，以避免過度放腹水后，造成腹腔內(nèi)血流重新分布，造成心腦的供血量驟然下降，引起嚴重的后果。另外不適當?shù)姆鸥顾€有可能加重或誘發(fā)肝性腦病，加速患者的死亡。
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許吉成副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院 2019-06-26 15:43

對于肝癌晚期腹水的患者，首先應當限制鈉水的攝入，日常生活中應當給予低鹽甚至無鹽的飲食，應當選用人血白蛋白進行靜脈滴注，同時配合利尿劑進行應用，常用的有呋塞米和拖拉塞米。應注意檢測電解質(zhì)的情況，還可以配合口服保鉀利尿劑螺內(nèi)酯等。如果腹水內(nèi)含有癌細胞，這種情況下還可以考慮給予穿刺抽液，并同時給予灌注治療，但是還應當注意抽液的量一次性不要過多。

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2020-03-13 66682次瀏覽