腸結(jié)核需要手術(shù)嗎

男，34歲 2019-06-25 17:24

病情描述:

我最近肚子不舒服，去醫(yī)院檢查說(shuō)是得了腸結(jié)核，這個(gè)病需要手術(shù)嗎？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭爭(zhēng)榮副主任醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院 2019-06-25 17:43

在臨床上腸結(jié)核主要是指結(jié)核桿菌在腸道所引起的一種慢性特異性感染，下多見(jiàn)于青壯年，女性患病略多于男性。腸結(jié)核主要采用內(nèi)科抗結(jié)核治療和支持療法，但有以下幾種情況需要外科手術(shù)治療：腸穿孔形成局限性膿腫或腸外瘺；并發(fā)腸梗阻；腸道大出血；病變游離穿孔并急性腹膜炎等。手術(shù)前原則上應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療和全身支持療法，特別是有活動(dòng)性肺結(jié)核或者其他腸外結(jié)核的病人，須經(jīng)治療并待病情穩(wěn)定后再行外科治療。
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許吉成副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院 2019-06-25 17:43

如果是針對(duì)單純腸結(jié)核是無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療的，患者一般可以嘗試通過(guò)抗結(jié)核治療，或輔以營(yíng)養(yǎng)支持治療，多數(shù)患者可以痊愈。如果發(fā)生腸梗阻，甚至腸穿孔及慢性潰瘍，導(dǎo)致腸子之間的瘺道形成，甚至個(gè)別患者與膀胱，或與女性陰道，形成瘺道，需通過(guò)手術(shù)治療。部分患者因?yàn)槁詽?，引起腸管出血，通過(guò)內(nèi)科治療無(wú)法控制，也需要急診手術(shù)。

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