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心血管堵塞一定要放支架嗎
病情描述:
我最近感覺胸痛、去醫(yī)院檢查說是心血管堵塞需要放支架治療，心血管堵塞是不是一定要放支架呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2019-06-27 15:47
    心血管堵塞是不一定要放支架的，因?yàn)樾难芏氯灰胖Ъ苁侨Q于患者堵塞的嚴(yán)重程度來定的、臨床癥狀以及合并的基礎(chǔ)疾病。以冠狀動(dòng)脈為例，一般冠狀動(dòng)脈狹窄70-80%以上，患者合并明顯心絞痛癥狀，這類患者需要行冠脈支架植入術(shù)進(jìn)行血運(yùn)重建，改善患者心絞痛的癥狀。如果冠脈狹窄＜60%，這類患者不需要行冠脈支架植入術(shù)，患者要長期規(guī)律的服用抗血小板、擴(kuò)冠、調(diào)脂等藥物給予冠心病二級預(yù)防。
  • 王玥 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2019-06-27 15:47
    通常心血管堵塞是不一定要放支架治療的。需不需要放支架治療，還要看具體的嚴(yán)重程度。如果血管狹窄超過75%，則需要放支架治療，否則有可能導(dǎo)致心肌梗死。因此這種情況最好考慮及時(shí)安支架治療，安了支架之后，平時(shí)需要考慮常規(guī)的用藥進(jìn)行預(yù)防或者控制治療，需長期服用阿司匹林腸溶片、波立維抗血栓治療，配合阿托伐他汀鈣穩(wěn)定粥樣斑塊等防止血栓脫落。如果血管狹窄程度不超過70%，可以考慮選擇保守用藥進(jìn)行控制治療。