大血管閉塞必須手術(shù)么

男，22歲 2019-07-02 16:15

病情描述:

身體出現(xiàn)了大血管閉塞的情況，必須通過手術(shù)治療么?

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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顧倩副主任醫(yī)師池州市人民醫(yī)院 2019-07-02 16:34

患有大血管閉塞的患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，以免延誤病情，對生命造成重大威脅。絕大部分缺血性腦卒中患者從發(fā)病到就診時(shí)間，平均時(shí)長大概在15小時(shí)左右，均晚于臨床黃金治療時(shí)間，根據(jù)就診時(shí)間不同，選擇不同的救治手段。急性大血管閉塞3小時(shí)以內(nèi)、最大限度不超過4.5小時(shí)，最佳治療手段為靜脈溶栓；閉塞超過6小時(shí)，則建議進(jìn)行支架取栓手術(shù)，在有限的時(shí)間窗內(nèi)，挽救絕大部分腦缺血造成的功能損傷。
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張彥紅主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2019-07-02 16:34

大血管閉塞是否需要手術(shù)，要看患者的實(shí)際情況，如果是急性病癥，一般需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。急性顱內(nèi)大血管閉塞主要由動脈粥樣硬化性斑塊形成、大動脈炎、血管肌纖維發(fā)育不良等原因?qū)е拢滤?、致殘率很高，治療方法包括靜脈溶栓、動脈溶栓和機(jī)械取栓。目前應(yīng)用較多的方法是機(jī)械取栓：在大腿根股動脈穿刺，在血管內(nèi)通過細(xì)導(dǎo)管將支架置于血管閉塞處，通過支架將血栓拉到體外，達(dá)到血管再通的目的。

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