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首先是遺傳因素，強(qiáng)制性脊柱炎是一種具有高度遺傳性的疾病。人類的白細(xì)胞抗原HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)，研究證實(shí)HLA-B27直接參與了強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病，是強(qiáng)直性脊柱炎的原發(fā)關(guān)聯(lián)成分。HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎患者中的陽(yáng)性率約90%；強(qiáng)直性脊柱炎患者當(dāng)中骨關(guān)節(jié)和滑膜組織中，有大量的炎性T細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞，存在T細(xì)胞應(yīng)答和T細(xì)胞因子水平的平衡偏移。