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母乳性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別是什么?
病情描述:
我家寶寶出生十天了,現(xiàn)在黃疸還沒有退,孩子很正常,不哭不鬧,母乳性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧倩 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院 2019-06-23 21:31
    發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸,家長不必過于擔(dān)心,及時治療沒事的。母乳性黃疸指的是純母乳喂養(yǎng)的孩子在生后2-3個月還有黃疸表現(xiàn),這個原因目前還不是太明確,推測可能跟母乳中存在的一種酶有關(guān)系。如果孩子一般情況是好的,能吃能睡,沒有其他異常表現(xiàn),大便顏色呈黃色,尿顏色不黃,不存在肝臟腫大,并且做肝功能檢查也正常,這種情況我們就考慮是母乳性黃疸。母乳性黃疸,一般不需要特殊治療,可以讓母親停喂母乳1-3天后,再復(fù)查膽紅素,如果膽紅素能下降30%-50%,可以考慮是母乳性黃疸,母乳性黃疸對孩子來說一般沒有危險。如果是病理性黃疸,對孩子有一些潛在的危害,其特點是早、高、長。早就是黃疸出現(xiàn)的早,比如孩子在出生后不到24小時出現(xiàn)了黃疸;高就是高出了生理性黃疸的范圍,不到24小時超過了6mg/dl,不到48小時超過了9mg/dl,不到72小時超過了12。9mg/dl;長就是持續(xù)時間長,如果是足月的孩子,黃疸到了兩周還沒有消退,早產(chǎn)的孩子黃疸超過了4周還沒有消退。其還有一個特點就是孩子黃疸已經(jīng)消退了,但是近幾天又出現(xiàn)了,我們叫黃疸退而復(fù)現(xiàn),這也是病理性黃疸的一個表現(xiàn)。病理性黃疸起因各有不同,如果出現(xiàn)病理性黃疸建議需要進一步查明原因,積極給予干預(yù)治療。
  • 桑桂梅 副主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2019-06-23 21:31
    如果分不清孩子得了黃疸是病理性的還是母乳性的,建議最好帶孩子就醫(yī),新生兒的生理性黃疸是因為新生兒紅細(xì)胞代謝周期短,膽紅素產(chǎn)生多,肝臟排解膽紅素的能力又弱,導(dǎo)致了新生兒體內(nèi)膽紅素的累積,遂產(chǎn)生了大部分寶寶都會有的黃疸現(xiàn)象;病理性黃疸是由于母嬰血型不合、病毒感染、肝膽疾病等產(chǎn)生的黃疸。母乳性黃疸是病理性黃疸的一種停母乳后黃疸即會消退。不管生理性黃疸還是病理性黃疸,只要膽紅素超過了黃疸曲線第40百分位線,都要及時進行干預(yù),否則膽紅素過高,膽紅素毒性會導(dǎo)致聽力失常、語言障礙、智力落后和手足徐動性腦癱等慢性、永久性神經(jīng)損害。新生兒膽紅素在達到或超過第四十百分位線應(yīng)及時進行藥物治療,建議服用茵梔黃口服液,嬰兒一般2-3毫升/次,2-3次/天;較為嚴(yán)重的話,達到或超過第九十五百分位線,需藥物聯(lián)合藍光進行治;更為嚴(yán)重的則要進行換血治療。
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