前列腺肥大的癥狀表現(xiàn)

男，39歲 2019-05-26 20:09

病情描述:

上廁所會尿痛，尿液呈黃色，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)前列腺腫大，想問一下前列腺肥大的癥狀有什么表現(xiàn)？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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何學(xué)酉副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院 2019-05-26 20:52

表現(xiàn)為如下癥狀:1.血尿：前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦，當(dāng)膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿、急性尿潴留導(dǎo)尿時膀胱突然減壓，均易引起嚴(yán)重血尿。2.泌尿系感染：尿潴留常導(dǎo)致泌尿系感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難等癥狀，且伴有尿痛。當(dāng)繼發(fā)上尿路感染時，會出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀。平時患者雖無尿路感染癥狀，但尿中可有較多白細(xì)胞，或尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長，手術(shù)前應(yīng)治療。3.膀胱結(jié)石：下尿路梗阻，特別在有殘余尿時，尿液在膀胱內(nèi)停留時間延長，可逐漸形成結(jié)石。伴發(fā)膀胱結(jié)石時，可出現(xiàn)尿線中斷，排尿末疼痛，改變體位后方可排尿等表現(xiàn)。4.腎功能損害多由于輸尿管反流，腎積水導(dǎo)致腎功能破壞，患者就診時的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高，或嗜睡和意識遲鈍。因此，對男性老年人出現(xiàn)不明原因的腎功能不全癥狀，應(yīng)首先排除前列腺增生。5.長期下尿路梗阻可出現(xiàn)因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。
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周先明副主任醫(yī)師池州市人民醫(yī)院 2019-05-26 20:52

一般情況下有這些癥狀:1.儲尿期癥狀該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。（1）尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀，夜尿次數(shù)增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后，發(fā)生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而減少，排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結(jié)石或感染，則尿頻愈加明顯，且伴有尿痛。（2）尿急、尿失禁下尿路梗阻時，50％～80％的患者有尿急或急迫性尿失禁。2.排尿期癥狀該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。隨著腺體增大，機械性梗阻加重，排尿困難加重，下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠(yuǎn)，尿線細(xì)而無力。小便分叉，有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重，患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減，出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。3.排尿后癥狀該期癥狀包括排尿不盡，尿后滴瀝等。尿不盡、殘余尿增多：殘余尿是膀胱逼尿肌失代償?shù)慕Y(jié)果。當(dāng)殘余尿量很大，膀胱過度膨脹且壓力很高，高于尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經(jīng)興奮時，可突然發(fā)生急性尿潴留?；颊吣蜾罅舻陌Y狀可時好時壞。