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權(quán)威問(wèn)答

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漸凍人癥的概念和癥狀
病情描述:
我檢查出來(lái)有可能會(huì)得漸凍人,那漸凍人癥到底是什么病呢,他會(huì)有什么癥狀呢?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2019-04-19 16:20
    腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核及傳導(dǎo)束受累后出現(xiàn)舌肌顫動(dòng)、萎縮,軟腭麻痹,口周肌肉萎縮,表情奇異,強(qiáng)哭強(qiáng)笑等。整個(gè)病程中無(wú)肯定的感覺(jué)缺失和膀胱功能障礙。有這種從上肢肌肉萎縮開(kāi)始,逐步累及下肢、延髓肌的經(jīng)典發(fā)展過(guò)程者稱為charcot型肌萎縮側(cè)索硬化。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見(jiàn)肢體肌束顫動(dòng),肌肉萎縮,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),錐體束征陽(yáng)性。累及腦干時(shí)可見(jiàn)下頜反射亢進(jìn)、掌頦反射陽(yáng)性。肌電圖檢查可見(jiàn)靜息纖顫電位,運(yùn)動(dòng)單位電位減少。
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面肌痙攣癥狀
面肌痙攣的主要表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼,上下瞼,或者口角肌肉抽動(dòng)??诮羌∪獾某榇ぷ钜诪槿俗⒁猓瑖?yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌,根據(jù)抽搐的程度輕重不等,為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛,個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴及聽(tīng)力下降。
面肌痙攣怎么辦
面肌痙攣病因一般是由于病毒感染所致,治療分藥物和手術(shù)治療。69%病情較輕患者可以用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療治,但40%的患者需手術(shù)治療。如果發(fā)病一月面部肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)損傷程度超過(guò)80%需盡早手術(shù),否則會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。
面肌痙攣屬于大手術(shù)嗎
面肌痙攣是一側(cè)面部肌肉不自主地抽搐,可以出現(xiàn)陣發(fā)性和持續(xù)性的抽動(dòng),癥狀嚴(yán)重者可以出現(xiàn)痙攣性抽搐。如果檢查責(zé)任血管明確可以考慮給予手術(shù)治療,微血管減壓術(shù)是目前公認(rèn)的根治面肌痙攣?zhàn)钣行У姆椒?,手術(shù)損傷相對(duì)較小,預(yù)后良好,但對(duì)技術(shù)操作要求較高,面肌痙攣手術(shù)也可以稱為大手術(shù)。
面肌痙攣怎么樣治療
患者出現(xiàn)面肌痙攣在治療的時(shí)候,最好還是以手術(shù)治療為主要形式。手術(shù)就是微創(chuàng)之法,利用特制墊片,把面神經(jīng)周?chē)?、面神?jīng)有效隔開(kāi),讓血管對(duì)神經(jīng)壓迫可以馬上解除,之后得到根治。而不愿意手術(shù)醫(yī)治的患者,可以給予卡馬西平之類(lèi)的藥物治療。
面肌痙攣的手術(shù)費(fèi)貴嗎
面肌痙攣的手術(shù)費(fèi)是否昂貴這需要根據(jù)病人的具體情況以及所選擇的手術(shù)治療方式和醫(yī)院來(lái)決定的。一般情況下來(lái)說(shuō)治療費(fèi)用大約在1萬(wàn)到3萬(wàn)左右,如果選擇的是知名大型醫(yī)院的話,那么費(fèi)用可能在3萬(wàn)元左右。而目前治療該病癥最常被使用的方式主要為微血管減壓術(shù),但收費(fèi)也要高一些。