導致偏執(zhí)狀態(tài)的原因有個人素質特點和某些誘發(fā)因素相互作用的結果。即在一定個性缺陷的基礎上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創(chuàng)傷可作為誘發(fā)因素。發(fā)病機制據臨床觀察,患者病前個性特征有一定缺陷,如主觀、自我中心、自卑、敏感多疑或固執(zhí)等。也有的以心理社會因素為誘因,如隔絕、移民、流亡海外或被俘等。
聽力障礙也可能為促發(fā)因素之一。聽力障礙者由于人際交往之間難以得到相互理解,患者往往感到自己被人冷落、輕視。特別是在人多的場合下,認為自己受到排斥,甚至感到被嘲笑,從而導致妄想出現。