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哪種標準被定義為難治性癲癇?
病情描述:
女兒是癲癇患兒,經(jīng)過治療還經(jīng)常會發(fā)病,哪種標準被定義為難治性癲癇?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2018-11-06 17:02
    難治性癲癇的標準是:盡管使用大劑量的抗癲癇藥2~3年,仍沒有緩解而持續(xù)發(fā)作者稱為難治性癲癇;使用一線抗癲癇單藥或多藥治療2年以上仍不能控制發(fā)作者稱為難治性癲癇;頻繁的癲癇發(fā)作,至少每周4次以上,應(yīng)用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物正規(guī)治療且血藥濃度在有效范圍內(nèi),至少觀察2年,仍不能控制且影響日常生活,無進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或顱內(nèi)占位性病變。
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 2018-11-06 17:02
    難治性癲癇的定義:癲癇是一組有不同病因所引起的腦部神經(jīng)元高度同步化,且常具自限性的異常放電所導(dǎo)致,以發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性及通常為刻板性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的綜合征。盡管目前多數(shù)癲癇患者的癲癇發(fā)作經(jīng)藥物治療可得到控制,但有一部分患者對抗癲癇藥物治療反應(yīng)差,癲癇發(fā)作難以控制,稱為難治性癲癇。
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面肌痙攣癥狀
面肌痙攣的主要表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼,上下瞼,或者口角肌肉抽動。口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌,根據(jù)抽搐的程度輕重不等,為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。少數(shù)病人于抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴及聽力下降。
面肌痙攣的臨床癥狀有哪些
面肌痙攣簡稱面抽,指的是陣攣性面肌痙攣,一般是單側(cè)出現(xiàn)的。有的可能是眼角部位,嘴角,面部等出現(xiàn)的情況都是有的。主要的癥狀有眼角,嘴角部位抽搐。嚴重時會出現(xiàn)視物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和頭痛。如果發(fā)展到晚期會以半側(cè)面癱而告終。所以要注意及時的進行治療,治療時也要鍛煉面部肌肉群。
面肌痙攣手術(shù)難度大嗎
面肌痙攣手術(shù)還是有一定難度的,該手術(shù)在顯微鏡下進行,所以對于手術(shù)操作者的技術(shù)有很高要求。另外,因為這是一種解剖手術(shù),所以手術(shù)過程中要格外細致、輕柔,不能破壞正常的血管和神經(jīng),避免出現(xiàn)后遺癥。
面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)怎么做
如果要做面神經(jīng)微血管減壓術(shù),首先要在耳后做手術(shù)切口,切開頭皮之后再開骨窗,接下來要找到壓迫面神經(jīng)的血管,并將其推開,在神經(jīng)和血管之間墊入Teflon補片,最后粘合傷口。
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面神經(jīng)根部受血管壓迫是否為面肌痙攣的原因,還需要看面肌痙攣的類型。具體分析如下: