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如何從病史中診斷股骨頭壞死？
病情描述:
二姨的腿不好很多年了，最近屁股旁邊老是疼，她長(zhǎng)年吃藥，如何從病史中診斷股骨頭壞死？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黨保平 副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 2018-11-11 18:33
    在所有的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，病史是一個(gè)最重要標(biāo)準(zhǔn)。股骨頭缺血壞死的發(fā)生往往有一個(gè)與骨壞死相關(guān)高危因素，例如激素服用史、酗酒史、髖關(guān)節(jié)外傷骨折史，這些高危因素合計(jì)占所有骨壞死的90％--95％。在初診時(shí)應(yīng)該重點(diǎn)探尋一個(gè)相關(guān)的危險(xiǎn)因素。如果沒有上述高危因素，首先不要考慮股骨頭缺血壞死。
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股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死的出現(xiàn)在生活中比較常見，主要出現(xiàn)在老年人群身上，大部分都是因?yàn)楣晒穷^骨折或者是扭傷所導(dǎo)致的，但是在最初的時(shí)候，可能只是在股骨頭的負(fù)重區(qū)發(fā)現(xiàn)，接下來如果沒有及時(shí)的消除，就會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，最主要的原因就是使用激素類的藥物，或者是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病而導(dǎo)致的，另外慢性酒精中毒也可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，也就是說，如果在生活中長(zhǎng)時(shí)間的大量酗酒，這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這類的情況。
股骨頭壞死能治愈嗎
很多患者由于股骨頭壞死而受到了很大的折磨，常常會(huì)覺得走路不方便以及在盤腿坐的時(shí)候也感到十分困難。但其實(shí)如今醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)發(fā)展進(jìn)步了，股骨頭壞死是能夠通過科學(xué)的治療而治愈的。如今治療股骨頭壞死的方法有兩種，第一是通過保守治療，第二是通過手術(shù)治療，需要對(duì)髖骨頭進(jìn)行更換。
股骨壞死怎么辦
股骨壞死患者，可對(duì)癥使用中藥方劑，進(jìn)行調(diào)理性治療，具體可用當(dāng)歸、桃仁、紅花一類中藥。同時(shí)也可服用非甾體類消炎藥，并配合電刺激等物理療法來治，而如果病情比較嚴(yán)重，就需要及時(shí)做鉆孔減壓術(shù)等外科手術(shù)。
股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的癥狀是疼痛、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限、跛行、體征變化、勞累、X線表現(xiàn)等，所以如果發(fā)現(xiàn)有這方面的情況出現(xiàn)，就有可能是股骨頭壞死，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。
股骨頭壞死中期癥狀
股骨頭壞死中期的主要癥狀有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙，拍X片時(shí)會(huì)看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質(zhì)硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。