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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
放支架和搭橋手術(shù)哪個(gè)好？
病情描述:
我查出冠心病，是放支架好還是做冠脈搭橋手術(shù)，兩種方案哪個(gè)好？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張彥紅 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2018-10-31 13:11
    冠心病患者選擇放支架還是冠脈搭橋手術(shù)，取決于患者的年齡和其他狀況。對(duì)于比較年輕的患者，首選介入治療（放支架）。首先冠脈搭橋手術(shù)創(chuàng)傷比較大，第二，橋血管本身是有壽命的。如果采用動(dòng)脈搭橋，10年以后橋血管有90％的可能性是通暢的，但是如果采用靜脈搭橋，10年后橋血管有50％的可能性就閉塞了。30、40歲的患者如果選擇冠脈搭橋手術(shù)，假如10年后靜脈橋閉塞了，再次搭橋不僅困難，而且風(fēng)險(xiǎn)很高。
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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動(dòng)脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因?yàn)橹夤?、肺疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時(shí)要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤?、肺疾病?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)為肺心病，也叫做肺原性心臟病。慢性肺源性心臟病診斷可以做關(guān)于肺源性心臟病的心電圖，胸部x線，血?dú)夥治觯簷z查，這些檢查都是可以確診的，然后根據(jù)原因針對(duì)性的去醫(yī)治，這樣才可以有效消除病因。
急性充血性心力衰竭如何搶救
急性充血性心力衰竭在搶救時(shí)首先要調(diào)整患者的體位，并且保持雙腿下垂，這樣可以減少回心血量，從而降低容量負(fù)荷。對(duì)于伴有呼吸性堿中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心慌、氣短。發(fā)現(xiàn)異常后一定要撥打急救電話，平時(shí)也要做好預(yù)防，避免疾病，心臟負(fù)荷過(guò)重，心臟舒張受限。
室間隔缺損的危害
室間隔缺損危害比較多，該疾病會(huì)使左右心室的血液來(lái)回流動(dòng)，主要原因是左心室壓力高，所以血液從左心室向右心室分流，然后導(dǎo)致右心室向肺動(dòng)脈的血液增加，這會(huì)增加感染的可能性。該疾病最重要的危害是可導(dǎo)致肺充血和肺動(dòng)脈高壓，因此患者需要及時(shí)治療這個(gè)疾病，預(yù)防更多并發(fā)癥的出現(xiàn)。