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癲癇患者在什么情況下可用藥？
病情描述:
癲癇患者用藥物治療癲癇，一定不能亂用藥物，那么癲癇患者在什么情況下可用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2018-10-27 22:27
    癲癇患者在這些情況下可用藥。
    1.一般半年內(nèi)發(fā)作2次以上者，一旦確診就需用藥。
    2.但是若首次發(fā)作，神經(jīng)科查體異常，腦電圖異常、Todd麻痹、影像學(xué)檢查有明確病變引起者，雖然首次發(fā)病，仍建議用藥。
    3.首次發(fā)作或間隔半年以上發(fā)作一次者，可在告知家屬患者抗癲癇藥物不良反應(yīng)和不經(jīng)治療的可能后果下，根據(jù)家屬患者的意見，酌情用或不用藥物。
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面肌痙攣怎么樣治療
患者出現(xiàn)面肌痙攣在治療的時候，最好還是以手術(shù)治療為主要形式。手術(shù)就是微創(chuàng)之法，利用特制墊片，把面神經(jīng)周圍血管、面神經(jīng)有效隔開，讓血管對神經(jīng)壓迫可以馬上解除，之后得到根治。而不愿意手術(shù)醫(yī)治的患者，可以給予卡馬西平之類的藥物治療。
面肌痙攣可以針灸嗎
對于面肌痙攣的患者來說，臨床上治療方法主要有三種即肉毒素、射頻治療、藥物治療等，治療時盡量避免針灸治療，手法不易過多的刺激、過強，需要輕刺、淺刺，在早期最好不要給予過大的刺激。服用藥物初期效果明顯，藥物副作用逐漸會顯現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)為臉部抽動，單側(cè)抽動，面部疼痛，年齡和性別差異等都有所異常。
面肌痙攣的危害
面肌痙攣的危害主要就是會出現(xiàn)無休止的面部抽動，甚至導(dǎo)致人極度痛苦，出現(xiàn)交流困難的情況，進而封閉自己，煩躁自卑，雙側(cè)面部大小不一即俗稱的陰陽臉。早期多為眼輪匝肌間歇性抽搐，容易被誤診，較少出現(xiàn)雙側(cè)面肌，一定要注意早期癥狀識別。及早治療，盡快控制病情，主要不要經(jīng)常擦臉，避免過度按摩出現(xiàn)癱瘓的面肌，以減少后遺癥的發(fā)生。
面肌痙攣的發(fā)病原因
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致，但目前為止國內(nèi)外公認發(fā)病原因尚不明確，與面神經(jīng)出入腦干根部存在血管壓迫，造成面神經(jīng)脫髓鞘改變，進而引起傳導(dǎo)過程中的短路有關(guān)，疾病早期表現(xiàn)為眼瞼周圍肌肉不自主抽動，隨著病程發(fā)展，逐漸引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽動。另外，面神經(jīng)分支在鼓膜處，神經(jīng)沖動會引起鼓膜緊張，導(dǎo)致低調(diào)耳鳴。
面肌痙攣手術(shù)難度大嗎
面肌痙攣手術(shù)還是有一定難度的，該手術(shù)在顯微鏡下進行，所以對于手術(shù)操作者的技術(shù)有很高要求。另外，因為這是一種解剖手術(shù)，所以手術(shù)過程中要格外細致、輕柔，不能破壞正常的血管和神經(jīng)，避免出現(xiàn)后遺癥。