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可不按癲癇發(fā)作類型選擇藥物嗎？
病情描述:
有病友向我推薦抗癲癇藥物說效果好，我想問下可不按癲癇發(fā)作類型選擇藥物嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 2018-11-02 21:24
    癲癇發(fā)作有很多類型，發(fā)作類型的確定涉及藥物的選擇及病因檢查兩方面。臨床上常見對發(fā)作類型誤判而錯選藥物，例如復(fù)雜部分性發(fā)作常以短暫意識障礙為主要表現(xiàn)，特別在杏仁核有病灶時可見有不動性凝視發(fā)作，表現(xiàn)為正在活動著的動作突然停止、眼裂開大、雙目瞪視前方、對周圍環(huán)境毫無反應(yīng)，伴肢體和軀干的活動完全停止或肌張力增高，這種發(fā)作常被誤為失神發(fā)作而給予乙琥胺，結(jié)果加重了病情。
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面肌痙攣的原因
面肌痙攣的病因包括血管壓迫，其次橋小腦角占位性病變。一般分為原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣面神經(jīng)炎導(dǎo)致面肌痙攣，腦干腦炎、延髓空洞癥等也可導(dǎo)致面肌痙攣，得了面肌痙攣，首先考慮到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，明確病因。以往認(rèn)為女性好發(fā)，近幾年統(tǒng)計表明，發(fā)病與性別無關(guān)。面肌痙攣發(fā)展到最后，少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱。
面肌痙攣手術(shù)后需要注意什么
在做完面肌痙攣手術(shù)以后，病人需要注意不能夠喝酒和吸煙，同時要做好相應(yīng)的保暖措施，不然可能會導(dǎo)致自己的面部肌膚出現(xiàn)神經(jīng)炎這種病癥，甚至可能會導(dǎo)致面癱狀況的出現(xiàn)。除此以外，在術(shù)后患者還需要調(diào)整好自己的情緒，并且要時刻保證術(shù)口的干爽。
面肌痙攣能針灸嗎
針灸只能起到緩解癥狀的作用，不能將面肌痙攣治愈。面肌痙攣是由于面神經(jīng)根部受到周圍血管擠壓導(dǎo)致。面神經(jīng)根部周圍空間較窄，周圍血管，隨患者年齡增加，增粗、變硬，擠壓到神經(jīng)。只有去掉病因，才能達(dá)到治愈的效果。吃中藥扎針灸的方法，無法去除病因，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，手術(shù)治療。
面肌痙攣的危害
面肌痙攣的危害主要就是會出現(xiàn)無休止的面部抽動，甚至導(dǎo)致人極度痛苦，出現(xiàn)交流困難的情況，進(jìn)而封閉自己，煩躁自卑，雙側(cè)面部大小不一即俗稱的陰陽臉。早期多為眼輪匝肌間歇性抽搐，容易被誤診，較少出現(xiàn)雙側(cè)面肌，一定要注意早期癥狀識別。及早治療，盡快控制病情，主要不要經(jīng)常擦臉，避免過度按摩出現(xiàn)癱瘓的面肌，以減少后遺癥的發(fā)生。
如何預(yù)防面肌痙攣
面肌痙攣很容易會造成臉部抽筋，臉部的肌肉出現(xiàn)異常。在夏天和冬天的時候都需要注意做好保暖措施，避免面部痙攣的情況出現(xiàn)。同時要多進(jìn)行身體鍛煉，加強個人的抵抗能力。