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如何記錄患者的用藥歷史?
病情描述:
要看藥物的治療效果,那應該如何記錄患者的用藥歷史?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 2018-10-30 20:22
    記錄好用藥歷史可為醫(yī)生決定下一步如何用藥提供依據(jù)。要記錄每個階段用哪種藥、每片劑量是多少、每天吃多少、分幾次吃。記錄在服用某種藥物的某個劑量期間療效如何,如發(fā)作頻率和發(fā)作程度是否有改變、發(fā)作類型有沒有變化。若藥物有調(diào)整,要記錄為什么換藥或增減劑量,或者某種藥物在哪個階段是有效的。用藥是否規(guī)律,是否經(jīng)常漏服藥。要記錄每種藥物有哪些副反應,比如皮膚過敏、口腔潰瘍、情緒變化、失眠或嗜睡、月經(jīng)紊亂等等。