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脊髓栓系合并脊柱側(cè)彎要手術(shù)嗎？
病情描述:
我的后腰部左邊突起帶去檢查說是脊柱側(cè)彎，伴脊髓拴系綜合癥，這個(gè)情況需要手術(shù)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黨保平 副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 2018-06-06 23:15
    脊髓栓系合并脊柱側(cè)彎神經(jīng)源性的需要立即手術(shù)，一般就是脊髓的栓系造成的，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育高峰還再繼續(xù)，如果不做脊髓栓系，側(cè)彎還會(huì)加重，而且出現(xiàn)神經(jīng)方面的問題也會(huì)很大。不做脊髓栓系直接做側(cè)彎矯正，術(shù)中術(shù)后發(fā)生脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)極大，得不償失。
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神經(jīng)根型頸椎病是什么
神經(jīng)根型頸椎病，主要是頸椎部的脊神經(jīng)根，受到了壓迫或刺激所引起的一種疾病，得了這種病后，會(huì)出現(xiàn)頸肩疼痛的感覺，這種疼痛是以閃電樣銳痛為主。而且頸部等地方的肌肉，會(huì)出現(xiàn)痙攣萎縮的癥狀，主要是以根性癥狀為主，嚴(yán)重情況下脊椎會(huì)變形。
什么是腰椎滑脫
滑脫椎體是非常多見的腰椎疾病，主要是由于椎間骨性連接異常，導(dǎo)致了椎體滑脫。其發(fā)病與基因遺傳、創(chuàng)傷以及腰椎病變等因素有關(guān)，可讓患者出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢無力和肢體變形的癥狀。不過在治療時(shí)，應(yīng)盡可能采用保守療法，必要時(shí)可做椎體復(fù)位手術(shù)。
腰椎脫落怎么治療
腰椎脫落的治療根據(jù)其病因不同，治療方法不同。若為椎弓根峽部完全斷裂，基本不可能自愈，這種情況一般需手術(shù)治療，進(jìn)行局部固定、植骨融合。若為退行性腰椎滑脫，峽部無斷裂，根據(jù)滑脫程度，如果比較輕，早期保守治療。如果滑脫比較重，3-4度出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀，考慮手術(shù)治療為主。
什么是腰椎滑脫征
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因，造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病?；加羞@種疾病對(duì)患者還是影響很大，所以要及時(shí)治療。這種疾病可以通過保守治療等方法。
腰椎滑脫X線的表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)
腰椎滑脫患者可做X線檢查確診疾病，患者在進(jìn)行正側(cè)位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)椎體滑移；進(jìn)行正位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有拿破侖帽樣征；進(jìn)行斜位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有蘇格蘭狗頸征和賽狗征。一般根據(jù)患者的體征和影像檢查結(jié)果，就可以判斷是否有這種疾病。