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假性延髓性麻痹的病因有哪些？
病情描述:
我爸被確診為假性延髓性麻痹，想問(wèn)一問(wèn)假性延髓性麻痹的病因有哪些？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2018-08-29 13:12
    假性延髓性麻痹的病因有：血管性帕金森綜合征由腦血管因素作為病因引起的疾病，以非對(duì)稱(chēng)性肌張力增高、慌張步態(tài)、無(wú)靜止性震顫和左旋多巴療效不佳為臨床特征，臨床表現(xiàn)類(lèi)似帕金森病(PD)。 迷走神經(jīng)損傷，迷走神經(jīng)屬混合神經(jīng)，迷走神經(jīng)諸核中疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核與舌咽神經(jīng)共存，所以單純的迷走神經(jīng)損傷少見(jiàn)，常與舌咽神經(jīng)同時(shí)發(fā)生損害。腦橋中央髓鞘溶解癥是以腦橋基底部對(duì)稱(chēng)性脫髓鞘為病理特征的可致死性疾病。
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面肌痙攣癥狀
面肌痙攣的主要表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼，上下瞼，或者口角肌肉抽動(dòng)。口角肌肉的抽搐最易為人注意，嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌，根據(jù)抽搐的程度輕重不等，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛，個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴及聽(tīng)力下降。
面肌痙攣的最佳治療辦法
面肌痙攣主要是顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根部所致，目前醫(yī)學(xué)上最佳治療方法是顯微血管減壓術(shù)，主要原理是將壓迫神經(jīng)的血管推開(kāi)，徹底治愈率在98％以上，治療總費(fèi)用一般因醫(yī)院不同而有所不同，住院時(shí)間在10天左右。整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程是在顯微鏡下完成的，保證了手術(shù)的精細(xì)程度和安全性，手術(shù)時(shí)間約1.5-2個(gè)小時(shí)。
面肌痙攣怎樣治療
目前面肌痙攣的治療方法包括藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓手術(shù)治療。常用的藥物包括卡馬西平等，但療效多不顯著。肉毒素注射治療易復(fù)發(fā)，需再次注射，并有副作用，不能長(zhǎng)期治療。微血管減壓術(shù)適用于癥狀已影響日常生活和工作以及應(yīng)用藥物或肉毒素治療效果不佳的病人，術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，多數(shù)病人可以達(dá)到根治的效果。
面肌痙攣的危害
面肌痙攣的危害主要就是會(huì)出現(xiàn)無(wú)休止的面部抽動(dòng)，甚至導(dǎo)致人極度痛苦，出現(xiàn)交流困難的情況，進(jìn)而封閉自己，煩躁自卑，雙側(cè)面部大小不一即俗稱(chēng)的陰陽(yáng)臉。早期多為眼輪匝肌間歇性抽搐，容易被誤診，較少出現(xiàn)雙側(cè)面肌，一定要注意早期癥狀識(shí)別。及早治療，盡快控制病情，主要不要經(jīng)常擦臉，避免過(guò)度按摩出現(xiàn)癱瘓的面肌，以減少后遺癥的發(fā)生。
面肌痙攣手術(shù)難度大嗎
面肌痙攣手術(shù)還是有一定難度的，該手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，所以對(duì)于手術(shù)操作者的技術(shù)有很高要求。另外，因?yàn)檫@是一種解剖手術(shù)，所以手術(shù)過(guò)程中要格外細(xì)致、輕柔，不能破壞正常的血管和神經(jīng)，避免出現(xiàn)后遺癥。